三七对心血管疾病的防治作用
三七为五加科多年生草本植物人参三七的根,又名参三七、田七。其味甘微苦,性温,归肝、胃经,生品化瘀止血,消肿定痛,用于咯血吐血,跌打肿痛,外伤出血;熟品补血和血,用于失血,贫血。因此,三七是中医传统用于体内外各种出血之证及跌打损伤、瘀滞肿痛的要药。近年来许多新的研究发现,三七对多种心血管疾病具有良好的预防和治疗作用。
三七对心血管疾病的防治作用
1、对心肌缺血性损伤的保护作用
有人采用体外培养小鼠心肌细胞,通过缺氧缺糖的方法研究三七对心肌细胞的保护作用。结果表明;三七总皂甙可减慢心肌细胞博动效率,减少心肌细胞缺血损伤时细胞内酶的释放,减轻细胞形态的改变和维持DNA的合成,提示三七总甙对心肌细胞缺血损伤具有直接的保护作用。在临床研究中,有人采用三七总皂甙片治疗冠心病取得显著疗效(有效率达97%),优于复方丹参片。
2、抗心律失常作用
动物研究表明,三七对多种心律失常具有良好的治疗作用。如三七中人参三醇甙对浦氏纤维外向钾电流有明显抑制作用,因而可以通过阻滞延迟流钾通道而延长心肌细胞跨膜电位和相关电位,但不影响0相上升最大速度而发挥抗心律失常作用。研究证明,人参三醇甙能明显对抗大鼠结扎冠状动脉搏诱发的缺血性心律失常及再灌注性心律失常,并可使缺血再灌注引起的心肌梗塞范围明显缩小。三七总皂甙则可增加兔心脏单项动作电位振幅,延长单相动作电位复极化过程,减慢心率,对单相动作电位0相去极化最大速率无明显影响。
3、抗血栓作用
有人通研究发现,三七的抗血栓作用明显优于西药肠溶阿司匹林与潘生丁。20例经过治疗的患者均为体外血栓检测结果异常,血栓长度、湿度、干重3项指标皆超过正常值100%以上的隐性血栓患者。用药方法:每次口服生三七粉2克,每日2次,连服3天。结果:3项指标均降至正常者14例,1—2项指标降至正常者5例,无效1例,有效率为95%。研究表明,口服三七粉具有抗体内血栓形成的作用,并能抑抑制由此引起的口鼻出血,大剂量(5.6克/千克)的作用强于小剂量(1.4克/千克).其抗血栓作用机制可能是通过提高血管内皮细胞合成和分泌组织型纤溶蛋白原激活物起作用,以及通过抑制血小板的聚集起作用.
4、降血脂作用
据报道,三七的有效成分三七总皂甙对体外培养的血管平滑肌细胞具有保护作用。如三七总皂甙能显著抑制低浓度高脂血清对体外血管平滑肌细胞的作用三七总皂甙对于动脉粥样的发生及发展具有温开水冲服粉每次1克,每天2-3治疗高脂血脂症病人76例,后复查血脂作自身对照。降胆固醇的有效率为78%,三酸甘油酯的有效率为57.7%,降B-脂蛋白的有效率为51%。
5、降血压作用
有研究表明,三七总甙具有扩张降低血压的作用,这些作用可能与其影响细胞Ca2运动如有人应用FURA-2荧光技术及放射配其结合实验探讨了总皂苷单体RB对心肌细胞外Ca2内流的作用,结果提示对心肌细胞电压依赖性钙通道开放引起的胞浆Ca2升高也制作用,而不影响B受体本身.对实验性大鼠的研究发现,有明显降低麻醉大鼠血压的作用,但对心率无明显影响.
6、其它药理作用
除了上述药理作用,三七尚能降肌细胞氧耗量,提高心肌细胞耐缺氧能力,并能对抗再供心肌细胞造成的损害.三七总皂甙能明显延长休克动物的时间,三七总皂甙组动物的平均动脉压高于对照组,中心压维持一定水平.此外,三七还有控制心绞痛的作用,应用三七粉冲服每次6克,每日2次,治疗用其它中药及碘盐、心得安、心痛定等常规治疗1个月以上不能满意控制冠心病心绞痛患者11例,其中10例用药1周后均控制心绞痛的发作。
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